¿Le han aumentado los senos? ¿Se pregunta ahora si es posible la lactancia materna con implantes? Es una pregunta que plantean muchas nuevas mamás y futuras mamás, por lo que no estás sola en esta.
Echemos un vistazo a cómo los implantes mamarios pueden afectar la lactancia. Examinaremos los tipos de cirugía involucrados en el aumento y los diferentes efectos que pueden tener. También determinaremos si es posible amamantar con implantes; es posible que se sorprenda con la respuesta.
Cómo los implantes mamarios afectan la producción de leche
Hay varios factores que pueden afectar la cantidad de leche que produce cuando tiene implantes mamarios. Éstos incluyen:
1. Dónde se hizo la incisión para el implante
La ubicación del corte para insertar un implante puede indicar la cantidad de daño causado a los nervios, vasos sanguíneos, conductos mamarios y glándulas. Si se cortó el pezón o las areolas, es probable que se corten los nervios, lo que dificulta la lactancia (1).
Los nervios ubicados en el pezón y las areolas juegan un papel en las señales hormonales que necesita para producir y liberar la leche materna. Cuando un bebé succiona del pecho, la sensación aumenta los niveles de prolactina y oxitocina. Estas dos hormonas son importantes para la producción de leche. (2).
La prolactina desencadena la producción de leche en el pecho y la oxitocina desencadena el flujo o «bajada» de la leche. Cuando estos nervios están dañados, es posible que no tenga suficiente sensibilidad en esta área para indicarle al cerebro que entregue estas hormonas.
Esta área también es la salida de los conductos lácteos en los senos. En consecuencia, si el área ha sido cortada para un implante, la cantidad de leche que puede obtener el bebé podría reducirse o no podría pasar debido a las cicatrices.
2. Más grande podría no ser mejor
Tanto el tamaño del implante como su posición afectarán la presión dentro de los senos. El tejido glandular de la mama que produce leche se encuentra por encima de una capa de músculo. Cuanto más grande sea el implante, más impacto podría tener.
Un implante colocado entre la capa muscular y el tejido glandular puede ejercer más presión sobre las glándulas productoras de leche. Esto puede provocar una disminución en la cantidad de leche producida y la facilidad con la que fluye.
Se cree que un implante colocado debajo de la capa muscular tiene menos impacto en estas glándulas y en la producción de leche materna.
3. Los efectos del tejido cicatricial
Después de la implantación mamaria, se puede formar tejido cicatricial, lo que hace que los senos se vuelvan firmes. (3). Esto podría provocar un drenaje inadecuado de la leche del pecho.
Si se permite que la leche se acumule en los senos, puede provocar una congestión excesiva, conductos obstruidos o incluso una infección mamaria dolorosa, llamada mastitis. Las mujeres que tienen implantes pueden ser más propensas a estos problemas (4).
4. Falta de tejido mamario funcional
Muchas mujeres tienen implantes por razones cosméticas, a veces porque sus senos no se desarrollan normalmente. Pueden referirse a sus senos antes de la cirugía como «tubulares», muy espaciados (tienen un espacio de más de 1.5 pulgadas entre ellos) o asimétricos. (5).
Es posible que estos tipos de senos tengan menos tejido glandular, lo que provocará un bajo suministro de leche. Los implantes pueden reducir aún más la eficacia de este tejido. (6).
5. Sentimiento y sensibilidad
Después de la cirugía de implantes mamarios, algunas mujeres experimentan mamas dolorosas y extremadamente sensibles. Esto puede dificultar e incomodar la lactancia materna.
También existe la posibilidad de entumecimiento crónico en el área del pezón. Una pérdida de sensibilidad en los pezones podría interferir con la señalización al cerebro para que libere las hormonas inductoras de la leche. (7).
6. Producción de leche cuando no está amamantando
Hay ocasiones después de la inserción de implantes en las que la producción de leche puede ocurrir de forma espontánea.
Se podría formar un quiste lleno de leche (llamado «galactocele») o una secreción lechosa de la mama (llamada «galactorrea») (8). En cualquier caso, es posible que sea necesario retirar los implantes. (9).
Cómo las técnicas quirúrgicas para implantes afectan la lactancia materna
Existen diferentes técnicas quirúrgicas que se pueden utilizar para insertar implantes. Echemos un vistazo a algunos de ellos y cómo podrían afectar su capacidad para amamantar.
1. Técnica inframamaria
Esta es una de las técnicas más populares para agrandar el tamaño de sus senos. Implica una incisión debajo del seno. Luego, el implante se coloca debajo del tejido mamario o debajo del músculo.
Es posible que las cicatrices de esta cirugía no se vean, ya que se asientan donde el seno se une a la pared torácica.
El impacto de este tipo de cirugía en la lactancia es menor, ya que no interfiere con los nervios ni con el tejido glandular. Aunque, como ya hemos comentado, dependiendo de dónde se coloque el implante, el aporte de leche podría verse reducido.
2. Técnica transaxilar
La incisión para este procedimiento se realiza en la axila. A continuación, se utilizan una cámara e instrumentos especializados para colocar el implante en la mejor posición. La cicatriz que queda es pequeña y no afecta la mama en sí, ya que el implante se coloca debajo del músculo.
Este método ofrece un buen pronóstico para la lactancia materna, ya que no interfiere con los nervios o las glándulas de la mama.
3. Técnica periareolar
Esto implica que el cirujano realice una incisión alrededor del borde exterior de la areola. Es una técnica que se usa con más frecuencia si se realiza simultáneamente un levantamiento de senos de leve a moderado. Luego, el implante se inserta a través de esta incisión profunda y se coloca en su lugar.
Por el lado positivo, las cicatrices con esta técnica generalmente quedan ocultas por la pigmentación más oscura de la areola. La desventaja es que este método puede estar asociado con una reducción de la sensibilidad en los pezones y puede causar la mayoría de las dificultades con la lactancia.
De hecho, un estudio ha demostrado que las mujeres que se han sometido a este tipo de cirugía de implantes tienen cinco veces más probabilidades de tener problemas para amamantar. Esto podría deberse a daños en el tejido glandular y los conductos mamarios. (10).
4. Técnica transumbilical
Con esta técnica, ingresan a través del ombligo y luego el implante se coloca en la parte superior del músculo del seno.
Esto deja una cicatriz primaria que no está en el seno, pero puede ocurrir daño tisular a medida que se coloca el implante en su lugar. Esto también podría causar una reducción en el suministro de leche materna.
¿Se puede reparar el daño al tejido mamario?
Si el tejido mamario se ha dañado, no todo está perdido. Nuestros cuerpos son máquinas extraordinarias y nuestros nervios, conductos y glándulas tienen el potencial de repararse con el tiempo, después de la cirugía de implantes mamarios.
Además, cuando estamos embarazadas, las hormonas liberadas en el cuerpo preparan los senos para alimentar al bebé. El tejido glandular se desarrolla y aumenta, lo que podría resultar en una función suficiente para la lactancia. (11).
El tejido que aún tiene puede compensar el daño, pero su producción de leche puede ser menor. Es posible, con embarazos posteriores, que el tejido glandular crezca lo suficiente para una mejor cantidad de leche.
También es posible utilizar medicamentos para estimular el suministro de leche. (12). Aparte de eso, la “compresión de los senos” tanto durante el bombeo como durante la lactancia puede estimular un mejor flujo, debido a la presión en las áreas con acumulación de tejido duro.
¿Puedo amamantar con implantes?
Ahora volvamos a esta cuestión candente. Como ha averiguado a partir de la información anterior, la respuesta es «sí», en la mayoría de los casos es posible.
Hemos visto que hay factores que pueden afectar la cantidad de leche que producirá. Estos incluyen el tipo de cirugía, si tiene cicatrices y la cantidad de tejido mamario glandular que tiene.
Dicho esto, al igual que con cualquier otra madre, también hay otras cosas que afectan la lactancia materna exitosa. Estos incluyen qué tan bien se prende su bebé y el uso de la posición correcta.
Hay cosas que puede hacer para aumentar la cantidad de leche materna que produce. Un especialista en lactancia puede asesorarlo, por lo que es una buena idea asegurarse de consultar con uno. Asegúrese de informarle específicamente sobre su cirugía y sus inquietudes sobre el suministro de leche.
Pueden brindarle orientación sobre cómo apoyar y aumentar su producción de leche desde el momento en que llega el bebé y ayudarlo a controlar cualquier dolor que pueda tener. El tejido cicatricial de la cirugía de implante puede hacer que la lactancia sea incómoda al principio.
Es muy importante amamantar con frecuencia durante las primeras semanas. Todo se reduce a la oferta y la demanda. Cuanta más leche demande su bebé, más leche deben producir sus senos.
Una forma de hacer esto es masajear y expresar su leche, o use un extractor de leche eléctrico. Si vacía sus senos con cualquiera de estos métodos después de amamantar, podría aumentar la cantidad de leche que se produce.
Otra forma en que puede aumentar su leche materna es con el uso de hierbas conocidas como «galactagogos». Estos incluyen hinojo, fenogreco y cardo mariano, entre otros. Se cree que ciertos alimentos también tienen propiedades «lactogénicas», como la avena, las almendras, los orejones y más.
Si bien algunas mamás han descubierto que estos alimentos y hierbas son efectivos, hay una falta de evidencia científica que lo respalde. (13). Como siempre, si está embarazada, consulte con su médico antes de tomar cualquier hierba, ya que no todas son adecuadas antes del parto.
Incluso si tiene una cantidad reducida de leche materna, aún puede amamantar. Es posible que deba complementar con fórmula de biberones o utilizar un método de complemento en el pecho. Esto podría ser necesario para garantizar que el bebé reciba todos los alimentos que necesita para prosperar y crecer. Asegúrese de estar en estrecho contacto con el pediatra de su bebé y su asesor de lactancia para asegurarse de que todo vaya bien.
¿Es seguro amamantar con implantes?
Antes de responder a esta pregunta, veamos de qué están hechos los implantes. Hay dos tipos de implantes, ambos con una capa exterior de silicona. A continuación, se rellenan con solución salina (agua salada estéril) o gel de silicona. (14).
La silicona es un material sintético compuesto por silicio combinado con otros elementos, como oxígeno, carbono e hidrógeno. Es de baja toxicidad y se usa en muchos artículos médicos y domésticos. Lo encontrarás en catéteres, vendajes y lentes de contacto, así como en champús, utensilios de cocina e incluso tetinas para biberones.
Es posible que le preocupe si el silicio de sus implantes puede pasar al bebé en la leche materna. Aunque no se pueden medir niveles precisos, hay un estudio que indica que los niveles de silicio en la leche no están elevados en las madres con implantes. De hecho, se encontró más silicona en la leche de fórmula y la leche de vaca que en la leche materna de mujeres con implantes. (15).
Otra preocupación podría ser si sus implantes pueden contribuir a defectos de nacimiento en su bebé. La FDA ha descubierto que dos estudios sobre bebés nacidos de madres con implantes mamarios muestran que no existe un mayor riesgo.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) afirman que no ha habido informes clínicos en los últimos años que indiquen problemas con el silicio en los implantes y la lactancia. Sin embargo, señalan que la investigación es limitada (dieciséis).
Pesando
El aumento de senos es el tipo de cirugía estética más popular en los EE. UU. Lo más probable es que, si no los tiene usted mismo, conozca a alguien que los tenga.
La lactancia materna con implantes es posible, pero algunos factores podrían afectar la cantidad de leche materna que produce. La buena noticia es que a menudo puede aumentar esto con un buen manejo de la lactancia materna. Consultar a un especialista en lactancia también es una buena idea, ya que tiene el conocimiento para ayudarlo y asesorarlo.
También vale la pena señalar que incluso si su producción de leche es menor de la que le gustaría, incluso pequeñas cantidades son un regalo para el bebé. Lo más importante es que puede ayudar a fortalecer su sistema inmunológico.
Si descubre que no puede amamantar, consuélese sabiendo que la fórmula le dará a su bebé todos los nutrientes que necesita. Todavía puede sentir la cercanía y la unión al alimentarse piel con piel y tener muchos abrazos.
